RESISTENCIA ANTIMICROBIANA
Los organismos resistentes a los antimicrobianos se consideran una de las más graves amenazas globales de hoy para la salud humana. Conducen a una alta morbilidad y mortalidad, y generan una gran carga económica. Para luchar contra el aumento y propagación de estos organismos, hay que tomar medidas en varios frentes con estrategias probadas y fiables y herramientas de vanguardia. bioMérieux es su socio de confianza para la microbiología soluciones microbianas completas e integradas para la gestión de resistencia a los antibióticos.
Infecciones anuales estimadas:
2 millones en EEUU(1); 400,000 en Europa(2)
Carga económica estimada:
$20 billones(1) de costos directos en EEUU;
€1-5 billones en Europa(2)
1) Amenaza de la resistencia a los antibióticos en EEUU, CDC 2013
2) ENVI 2013 Reporte europeo de seguridad de pacientes
La amenaza global que no puede ser ignorada
Desde su introducción a principios de siglo XX, los antibióticos han reducido en gran medida la enfermedad y la muerte en beneficio de la salud humana y animal. Sin embargo, sobre todo debido al mal uso y la prescripción excesiva de antibióticos, muchos organismos infecciosos se han adaptado y se vuelven resistentes a antibióticos de primera línea e incluso de segunda línea.
Un número de organismos resistentes a los medicamentos, incluyendo Enterobacteriaceae (CRE), Campylobacter y Candida, muestra continuamente crecientes niveles de resistencia.
Algunos organismos son resistentes o están volviéndose resistentes a casi todos los antibióticos, como carbapenem-resistente Enterobacteriaceae (CRE) y Acinetobacter multirresistente. Infecciones resistentes a los antimicrobianos significan una gran carga para los sistemas de salud, clínicas veterinarias y de la sociedad en general, con un impacto de gran alcance desde las granjas hasta la salud pública(1):
-
Las opciones de tratamiento no están disponibles o son limitadas; los antibióticos disponibles pueden ser menos eficaces, más caros y, a veces perjudicial para los pacientes
-
La resistencia significa mayor riesgo de mortalidad, estancias hospitalarias más largas, el retraso en la recuperación, y la discapacidad a veces a largo plazo para los pacientes.
-
Los organismos resistentes a los fármacos están detrás de muchos brotes de la salud asociados a infección.
-
El aumento de la resistencia en el ser humano ha dado lugar a medidas para restringir el uso de ciertos antibióticos en el sector veterinario, lo que limita las opciones terapéuticas.
-
Si bien el problema de los organismos resistentes a los antimicrobianos es más agudo en el entorno médico, hay una fuerte evidencia de que la transmisión está aumentando en la comunidad.
-
Además, la resistencia a los antimicrobianos es un problema serio en el campo de la producción ganadera de animales e incluso en animales de compañía.
Expertos y agencias de salud de todo el mundo están de acuerdo: la resistencia a los antimicrobianos es una amenaza urgente y global que no puede ser ignorada. La OMS dice que se requiere una acción urgente al más alto nivel político, a nivel mundial y en el plano nacional”(2). Las consecuencias de la inacción son, según lo declarado por los CDC, "potencialmente catastróficas”(1).
(1) Amenaza de la resistencia a los antibióticos en, CDC 2013
(2) Resistencia a los antibióticos –una amenaza global a la seguridad sanitaria , Efectos secundarios en el 66 WHA, May 2013
Desafío:
¿Cómo responder eficazmente?
En la lucha contra los organismos resistentes a los antimicrobianos, los proveedores de salud, veterinarios y los organismos de salud pública debe tener un enfoque múltiple: la prevención, el tratamiento, la gestión de brote, el seguimiento y la educación. Para asegurarse de que puede responder de manera efectiva a todos los niveles, es necesario el compromiso de todos los involucrados, información completa y fiable, y herramientas oportunas pertinentes.
01
PREVENCIÓN
-
Control de la infección
-
Detección y vigilancia activa
-
Políticas de higiene
-
-
Programas de Manejo Antimicrobiano
-
Control Ambiental
02
TRATAMIENTO
-
Diferenciación de infecciones bacterianas o virales
-
Decisiones informadas para el uso de antibióticos relevantes
-
Pruebas rápidas
-
Identificación confiable de bacterias
-
Pruebas de resistencia antimicrobiana
-
Métodos flexibles de testeo para distintas situaciones de salud/veterinarias
-
03
GESTIÓN Y SEGUIMIENTO DE FOCOS
-
Detección rápida de mecanismos de resistencia
-
Seguimiento completo de datos epidemiológicos
-
Buen flujo de la información
03
EDUCACIÓN
-
Acciones colaborativas en los niveles locales, nacionales e internacionales
-
Educación continua para los profesionales de la salud
-
Educación para el paciente fácil de acceder y adecuada
Las principales amenazas
AMENAZAS URGENTES
-
Clostridium difficile
-
Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae (CRE)
-
Neisseria gonorrhoeae resistente a las drogas
AMENAZAS SERIAS
-
Acinetobacter resistente a multi-drogas
-
Campylobacter resistente a las drogas
-
Fluconazole-resistente Candida (hongo)
-
β-lactamase-producing Enterobacteriaceae (ESBLs) de alto espectro
-
Vancomycin-resistente Enterococcus (VRE)
-
Pseudomonas aeruginosa resistente a multi-drogas
-
Non-typhoidal Salmonella resistente a las drogas
-
Salmonella Typhi resistente a las drogas
-
Shigella resistente a las drogas
-
Methicillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA)
-
Streptococcus pneumoniae resistente a las drogas
-
Tuberculosis resistente a las drogas
AMENAZAS PREOCUPANTES
-
Vancomycin-resistente Staphylococcus aureus (VRSA)
-
Erythromycin-resistente Grupo A Streptococcus
-
Clindamycin-resistente Grupo B Streptococcus
Fuente: Amenazas de la resistencia a los antibióticos en EEUU, CDC 2013
SOLUCIONES FÁCILES
DE IMPLEMENTAR
El hilo común entre las diversas necesidades de una gestión eficaz de la resistencia a los antimicrobianos es que necesita soluciones globales fáciles de implementar para obtener resultados con acciones concretas.
Tanto pionera como innovadora en la detección de la resistencia y las pruebas de sensibilidad, bioMérieux trabaja en estrecha colaboración con sus socios de la salud para darle las soluciones que necesita. Nuestro objetivo es la flexibilidad para satisfacer las diferentes necesidades de los diferentes tipos de configuraciones de laboratorio y de salud. Valoramos la integración de la automatización en el laboratorio, ya que ofrece resultados a tiempo y estandarización mejorada; de simple lectura e interpretación; transmisión de información más rápida; y un mejor seguimiento y gestión de datos. Diseñados y mejorados continuamente a través de la investigación de expertos y la innovación, nuestros instrumentos y reactivos ofrecen resultados rápidos, fiables y estandarizados.
VEA TAMBIÉN: Participe del Estudio Mundial de Prevalencia de Consumo de Antimicrobianos u Resistencia (GLOBAL-PPS)