Foro Virtual sobre nuevos antibióticos en Colombia

Gracias por responderme. Soy usuaria de Vitek desde 2011, ya he pasado por varias actualizaciones de tarjetas y siempre respondieron excelente los muchachos del equipo técnico (aun cuando venían en sábado o feriado que eran mis guardias) Gracias por brindarmos un servicio de calidad

Cordial saludo.

En lugar de un antibiograma único que favorece la prescripción inadecuada de antibióticos de amplio espectro, el laboratorio podrá elegir la tarjeta que más se adapte de acuerdo con el tipo de infección, el patrón de resistencia y/o el lugar de atención (ambulatorio, hospitalización o en UCI), reduciendo la prescripción de antibióticos de amplio espectro.

Le presentamos el protocolo sugerido para el uso de las tarjetas VITEK® 2 AST en su institución:

Igualmente sugerimos revisar este protocolo con el personal médico/PROA de su institución.

Frente a las pruebas complementarias, si, con su gerente de cuenta asignado (representantes de ventas) puede consultar las diferentes opciones que brindamos para la confirmación de MDRO.

Saludos

Muchas gracias!😍

@bioMérieux Clinical Diagnostics

Muchas gracias

Buen día, doctora Natalia. Felicitaciones por ser ganadora del cupo en el Simposio de Resistencia Antibiótica este 7 y 8 de mayo. ¡Agradecemos nos envíes tus datos de contacto al correo wilson.quintero@biomerieux.com con copia a diana.ortiz@biomerieux.com! 😀

@bioMérieux Clinical Diagnostics Muchas gracias por el cupo 😍 Ya mismo envio mis datos a los correos.😄

Buen día, doctora Ana Yadira. Felicitaciones por ser ganadora del cupo en el Simposio de Resistencia Antibiótica este 7 y 8 de mayo. ¡Nos contactaremos contigo en el transcurso del día para darte mayor información! 😀

Buen día, doctora Martha. Felicitaciones por ser ganadora del cupo en el Simposio de Resistencia Antibiótica este 7 y 8 de mayo. ¡Nos contactaremos contigo en el transcurso del día para darte mayor información! 😀

Buenos días Dra. Martha

Gracias por contactarnos por este medio.

A continuación comparto las respuestas a tus preguntas, brindadas en este foro por mi compañera @veronica.velasquez

* Respecto a la recomendación de reporte para los nuevos antibioticos, se sugiere reportar Ceftolozano/Tazobactam cuando se tenga una cepa productora de BLEE o en cepas con resistencia a carbapenemicos por mecanismos diferentes a la producción de enzimas, tales como bombas de expulsión o cierres de porinas. Sin embargo teniendo presente que se trata de un antibiotico anti pseudomonico, la recomendación es escalar en caso de BLEE la terapia hacia carbapenemico para evitar la selección de resistencias en el futuro y destinar este antibiotico solo para Pseudomonas resistentes; por lo tanto se sugiere suprimir del reporte.

Para el caso de Ceftazidime/Avibactam se sugiere reportar cuando se tenga una prueba de Carba NP positiva (resistencia a carbapenemicos por producción de carbapenemasas) y se esté frente a la presencia de una serin carbapenemasa, ya que su acción es nula contra metalobetalactamasas, en cuyo caso deberá ser suprimido del reporte.

** El uso de colistina es cada vez más infrecuente, no solo por el tema de falsas sensibilidades y falsas resistencias; sino por la alta toxicidad de este antibiotico y los riesgos que representa su uso para el paciente, tambien es importante tener presente que dependiendo del sitio de infección y el microorganismo hay otras opciones como la combinación de carbapenemicos y los nuevos antibioticos (Ceftazidime/Avibactam y próximamente Imipenem/Relebactam). En las nuevas tarjestas AST-N401; N402 y N403 no se encuentra disponible este antibitico y si definitivamente se requiere la evaluación del mismo en el caso de la guía CLSI es aceptable evaluarlo a traves de microdilución en caldo, elución en disco y test de agar para colistina (CAT).

Buen día,

Buenos Dr. Kevin. Gracias por compartir su inquietud con nosostros en este espacio.

Para responder a su inquietud le indico que los nuevos antibioticos o los que contienen en general las nuevas tarjetas no tuvieron cambios en los puntos de corte para este año, sin embargo tendremos una charla proximamente para hablar de los cambios que trajo la guía CLSI este 2021 y la revisión de algunos cambios previos que impactan el sistema VITEK.

Buen día, doctor Kevin. Felicitaciones por ser el ganador del cupo en el Simposio de Resistencia Antibiótica este 7 y 8 de mayo. Nos contactaremos contigo en el transcurso del día para darte mayor información.

Buenos dias Dra Monica,

A su respuesta de la primera pregunta sobre CAZ/AVI y CT/TZ hay un post anterior donde explican muy claramente el reporte, le hare citacion:

"Respecto a la recomendación de reporte para los nuevos antibioticos, se sugiere reportar Ceftolozano/Tazobactam cuando se tenga una cepa productora de BLEE o en cepas con resistencia a carbapenemicos por mecanismos diferentes a la producción de enzimas, tales como bombas de expulsión o cierres de porinas. Sin embargo teniendo presente que se trata de un antibiotico anti pseudomonico, la recomendación es escalar en caso de BLEE la terapia hacia carbapenemico para evitar la selección de resistencias en el futuro y destinar este antibiotico solo para Pseudomonas resistentes; por lo tanto se sugiere suprimir del reporte.

Para el caso de Ceftazidime/Avibactam se sugiere reportar cuando se tenga una prueba de Carba NP positiva (resistencia a carbapenemicos por producción de carbapenemasas) y se esté frente a la presencia de una serin carbapenemasa, ya que su acción es nula contra metalobetalactamasas, en cuyo caso deberá ser suprimido del reporte." FAS Verónica Velásquez

Buen Dia!..

Perfecto, muchas gracias!

Buenas tardes Dra. Maireth. Gracias por compartir su inquietud con nosostros en este espacio.

Para responder su pregunta, el reporte de aztreonam esta indicado por la FDA para los Bacilos Gram Negativos de mayor importancia clínica (Enterobacterias y P.aeruginosa), se trata de un antibiotico perteneciente a la familia de Monobactam con acción frente a cepas productoras de metalobetalactamasas; siempre y cuando este mecanismo de resistencia no esté acompañado por la presencia de moleculas tipo BLEE y/o AmpC; en cuyo caso deberá ser suprimido del reporte.

Respecto a la recomendación de reporte para los nuevos antibioticos, se sugiere reportar Ceftolozano/Tazobactam cuando se tenga una cepa productora de BLEE o en cepas con resistencia a carbapenemicos por mecanismos diferentes a la producción de enzimas, tales como bombas de expulsión o cierres de porinas. Sin embargo teniendo presente que se trata de un antibiotico anti pseudomonico, la recomendación es escalar en caso de BLEE la terapia hacia carbapenemico para evitar la selección de resistencias en el futuro y destinar este antibiotico solo para Pseudomonas resistentes; por lo tanto se sugiere suprimir del reporte.

Para el caso de Ceftazidime/Avibactam se sugiere reportar cuando se tenga una prueba de Carba NP positiva (resistencia a carbapenemicos por producción de carbapenemasas) y se esté frente a la presencia de una serin carbapenemasa, ya que su acción es nula contra metalobetalactamasas, en cuyo caso deberá ser suprimido del reporte.

Adjunto a continuación un protocolo de reporte que resume lo anteriormente expuesto:

@FAS Verónica Velásquez Exelente respuesta.

@FAS Verónica Velásquez Exelente respuesta.

Buenas tardes Dra. Maria Eugenia. Gracias por compartir su inquietud con nosostros en este espacio.

Estaremos socializando en los próximos días en una presentación, los cambios que presenta la guía para el 2021, así como el impacto en el sistema VITEK.