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Desde el primero de enero de 2022, el Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia actualizó los servicios y tecnologías de salud incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS). Entre estos figuran tres pruebas diagnósticas de bioMérieux. Conózcalas. La Resolución 2292 de 2021 incluyó la actualización de los servicios y tecnologías en salud que a partir del 1 de enero de 2022 hacen parte de la financiación con recursos de la UPC (Unidad de Pago por Capacitación). Entre estos se encuentran medicamentos, servicios, pruebas diagnósticas y procedimientos que no estaban incluidas en el Plan de Beneficios en Salud (PBS). Esto significa que, para los nuevos servicios y tecnologías incluidos en el PBS, ya no es necesario realizar la prescripción a través de MIPRES. Soluciones bioMérieux incluidas en el Plan de Beneficios en Salud En particular, para los laboratorios de diagnóstico microbiológico se incluyeron tecnologías novedosas dentro del PBS. A continuación, presentamos el listado de las pruebas de diagnóstico de bioMérieux que ahora hacen parte del sistema de salud colombiano: Si requiere más información sobre este tema, diligencie este formulario y en breve nos contactaremos con usted:

En el marco de la celebración del Día Mundial de la Lucha contra las Enfermedades Tropicales Desatendidas (ETD), bioMérieux reafirma su compromiso con el diagnóstico oportuno de dengue mediante el desarrollo de pruebas rápidas, automatizadas y confiables. El próximo 30 de enero, la Organización Mundial de la Salud (OMS) conmemora el Día Mundial de la Lucha contra las Enfermedades Tropicales Desatendidas (ETD). Esta fecha se constituye en una oportunidad para abordar al dengue como una amenaza latente que se encuentra actualmente subdiagnosticada en nuestros países, en gran parte por la falta de acceso a pruebas diagnósticas rápidas, confiables y que se puedan realizar de manera inmediata para confirmar estas arbovirosis desde el laboratorio. Según cifras de la plataforma Sivigila, en Colombia se reportaron en 2021 un total de 53.000 casos de dengue. La mitad de ellos tuvieron signos de alarma y se registraron 22.000 hospitalizaciones, así como 958 casos (1,8%) de dengue grave. Entre las ciudades del país más afectadas por la enfermedad se encuentran Cartagena, Cali, Barranquilla y la región de Norte de Santander. En las Américas, la situación no deja de ser preocupante. De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el año pasado se contaron más de 1`200.000 casos de dengue en el continente y en él también circulan otros arbovirus como Zika (18.000 casos) y Chikungunya (130.000 casos). Según la OMS, en el planeta, más de mil millones de personas -una sexta parte de la población mundial- sufren al menos una de las enfermedades tropicales desatendidas, entre ellas el dengue. VIDAS® DENGUE, parte de la solución Precisamente, dado que los síntomas de dengue no son específicos, y ante el subdiagnóstico que se registra en los países, las pruebas de laboratorio son fundamentales para confirmar su diagnóstico. De ahí que bioMérieux, como parte de su compromiso con el mejoramiento de la salud pública en el mundo, haya lanzado recientemente en Colombia las pruebas VIDAS® DENGUE, los primeros tests serológicos y de antígeno completamente automatizados para la confirmación de los casos de dengue. Se trata de tres pruebas automatizadas, IgM, IgG e NS1, que ofrecen la posibilidad de realizar únicamente las más relevantes para el paciente según el número de días desde el inicio de síntomas. · VIDAS® Anti-DENGUE IgG (DENG) · VIDAS® Anti-DENGUE IgM (DENM) · VIDAS® DENGUE NS1 Ag (DEAG) VIDAS® DENGUE usa la tecnología de ELISA Fluorescente (ELFA) para un resultado en 60 minutos confiable y una alta sensibilidad, similar a las ELISAS manuales. Además, las tres pruebas VIDAS® DENGUE están incluidas en el Plan de Beneficios en Salud (PBS) de Colombia como se muestra a continuación: Más sobre VIDAS® DENGUE: · Pruebas listas para usar: 1 paciente = 1 prueba · Oportunidad de tener un resultado 24/7 · Resultados en 60 minutos. · Pruebas automatizadas.

Un artículo de la revista Infectio muestra cómo en tiempos de SARS-CoV-2 se han detectado infecciones simultáneas con otros virus respiratorios en pacientes pediátricos hospitalizados. Esta identificación de patógenos se realizó gracias a los paneles de biología molecular Filmarray Neumonía® y Filmarray Respiratorio® 2.0 y 2.1. De acuerdo con el artículo publicado en la revista Infectio de la Asociación Colombiana de Infectología (ACIN), por los doctores Juan Pablo Rojas, Santiago Cruz e Isabel Ruiz-Ponce de León, "las infecciones respiratorias agudas virales se consideran una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en pediatría. El Síndrome Respiratorio Agudo Severo o Grave 2 (SARS-CoV-2), se ha convertido en un importante problema para la salud pública mundial por su alta transmisibilidad". A lo anterior se le suma el hecho de que, según el Ministerio de Salud de Colombia, durante la época de lluvias se aumentan las infecciones respiratorias como el resfriado, la gripe y la propagación de otros virus. Según el artículo de la revista Infectio, se buscó identificar el comportamiento de los virus respiratorios detectados por RT-PCR en niños hospitalizados por infección respiratoria aguda (IRA) en tiempos de SARS-CoV-2/COVID-19 en un centro de atención pediátrica de Cali-Colombia. A los pacientes que hicieron parte del estudio les fueron practicadas como mínimo una de estas pruebas: reporte de RT-PCR de panel de neumonía BioFire® FilmArray® Pneumonia, Reporte RT-PCR de panel respiratorio BioFire® FilmArray® Respiratory 2.0, Reporte RT-PCR de panel respiratorio BioFire® FilmArray® Respiratory 2.1, Reporte RT-PCR específico para SARS-CoV-2. En total se presentaron 389 pacientes con panel respiratorio, panel de neumonía o RT-PCR para SARS-CoV-2 positiva de los cuales 81 no cumplieron criterios de inclusión y 195 fue- ron manejados ambulatoriamente, por lo que el total de la población incluida fue de 113 pacientes. El virus respiratorio mayormente identificado fue SARS- CoV-2 en 60 (53%) pacientes, seguido por Human Rhinovirus/Enterovirus en 31 pacientes (27,4%) y Virus Respiratorio Sincitial en 17 pacientes (15%). En 21 pacientes se identificaron dos virus respiratorios simultáneamente como causales de IRA, siendo la combinación más común SARS-CoV-2 con Virus Respiratorio Sincitial en 6/21, seguido por SARS-CoV-2 con Human Rhinovirus/Enterovirus en 5/21 y Virus Respiratorio Sincitial con Human Rhinovirus/Enterovirus en 3/21 pacientes. Además, se identificaron otros coronavirus en conjunto con otros virus respiratorios siendo los más frecuentes: Coronavirus OC43 con Human Metapneumovirus 1/21 y Coronavirus NL63 con Virus Respiratorio Sincitial 1/21. La Revista Infectio (http://www.revistainfectio.org/index.php/infectio) es el órgano de expresión científica de la Asociación Colombiana de Infectología (ACIN). Publica artículos relacionados con la especialidad, en sus aspectos de investigación clínica, farmacología o microbiología.

¡Garantice la validez de los resultados! Recuerde que, según las recomendaciones de la norma BPL/ISO17025 y el 1595/2015 (Metrología), es necesario que los equipos de laboratorio cuenten con un mantenimiento preventivo.Esto, sumado a las directrices de nuestra casa matriz, que establece su realización anual para asegurar la validez de los resultados. El mantenimiento preventivo es uno de los siete estándares para la habilitación de la prestación de servicios de salud*. Beneficios: Aumenta la fiabilidad y la vida útil del equipo. Reduce el tiempo de inactividad del equipo. Permite controlar los costos según el plan adquirido. Realizado por ingenieros certificados por casa matriz. *De conformidad con el reglamento de habilitación (Resolución 3100 del 2019, MinSalud), numeral 2, según el cual “el prestador de servicios de salud garantiza las condiciones técnicas de calidad de los equipos biomédicos, para lo cual cuenta con: 2.1. Programa de mantenimiento preventivo de los equipos biomédicos, que incluya el cumplimiento de las recomendaciones establecidas por el fabricante o de acuerdo con el protocolo de mantenimiento que tenga definido el prestador, este último cuando no esté definido por el fabricante”.

A medida que sigue aumentando la incidencia de infecciones con la variante Omicron del SARS-CoV-2 (B.1.1. 529), existe una gran preocupación acerca de la capacidad de las pruebas de diagnóstico para detectar eficazmente esta forma multi-mutada del virus COVID-19. 1 de diciembre de 2021. Desde el comienzo de la pandemia, los equipos de investigación y desarrollo de bioMérieux han monitoreado de cerca la aparición de cada una de las variantes de interés y han llevado a cabo sistemáticamente análisis internos in silico a profundidad. Estos análisis nos permiten confirmar que hasta la fecha nuestras pruebas moleculares BIOFIRE® y ARGENE® amplifican y detectan de manera eficiente la infección del SARS-CoV-2 con la variante Omicron con un rendimiento sin cambios. Desde el inicio temprano de la pandemia, bioMérieux se ha comprometido a enfrentar el desafío de salud pública del COVID-19. Seguimos la evolución de la pandemia y el conocimiento científico sobre el virus con la máxima atención y trabajamos continuamente para anticiparnos a los desarrollos en las pruebas de diagnóstico que satisfagan las futuras necesidades de salud pública. Sobre bioMérieux Líder mundial en el campo del diagnóstico in vitro desde hace más de 55 años, bioMérieux está presente en 44 países y sirve a más de 160 países con el apoyo de una amplia red de distribuidores. En 2020, los ingresos alcanzaron los 3.100 millones de euros, con más del 90% de las ventas internacionales (fuera de Francia). bioMérieux proporciona soluciones de diagnóstico (sistemas, reactivos, software y servicios) que determinan la fuente de enfermedad y contaminación para mejorar la salud del paciente y garantizar la seguridad del consumidor. Sus productos se utilizan principalmente para el diagnóstico de enfermedades infecciosas. También se utilizan para la detección de microorganismos en productos agroalimentarios, farmacéuticos y cosméticos.

El uso inadecuado de los antibióticos conduce a la resistencia a los mismos. Y esto se ha convertido en un problema de salud pública global. bioMérieux apoya la Semana Mundial de Concientización sobre los Antibióticos*, ahora y todos los días del año. *Del 18 al 24 de noviembre de 2021, según lo establecido por la ONU. Según la ONU, la resistencia a los antibióticos es hoy una de las mayores amenazas para la salud mundial, la seguridad alimentaria y el desarrollo. La resistencia a los antibióticos puede afectar a cualquier persona, sea cual sea su edad o el país en el que viva. De ahí que bioMérieux, como compañía comprometida con el mejoramiento de la salud pública en el mundo, sea una abanderada de la prevención de este fenómeno natural, que está siendo acelerado por el uso indebido de los antibióticos en el ser humano y en los animales. Por esta razón, se evidencia un cada vez sea mayor número de infecciones —por ejemplo, neumonía, tuberculosis, gonorrea y salmonelosis— cuyo tratamiento se vuelve más difícil debido a la pérdida de eficacia de los antibióticos. La resistencia a los antibióticos prolonga las estancias hospitalarias, incrementa los costos médicos y aumenta la mortalidad. Los antibióticos son medicamentos utilizados para prevenir y tratar las infecciones bacterianas. La resistencia a los antibióticos se produce cuando las bacterias mutan en respuesta al uso de estos fármacos. Son las bacterias, y no los seres humanos ni los animales, las que se vuelven resistentes a los antibióticos. Estas bacterias farmacorresistentes pueden causar infecciones en el ser humano y en los animales y esas infecciones son más difíciles de tratar que las no resistentes. Es necesario que se cambie urgentemente la forma de prescribir y utilizar los antibióticos. Aunque se desarrollen nuevos medicamentos, si no se modifican los comportamientos actuales, la resistencia a los antibióticos seguirá representando una grave amenaza. Los cambios de comportamiento también deben incluir medidas destinadas a reducir la propagación de las infecciones, a través de la vacunación, el lavado de las manos, la seguridad de las relaciones sexuales y una buena higiene alimentaria. Alcance del problema La resistencia a los antibióticos está aumentando en todo el mundo a niveles peligrosos. Día tras día están apareciendo y propagándose en todo el planeta nuevos mecanismos de resistencia que ponen en peligro nuestra capacidad para tratar las enfermedades infecciosas comunes. Un creciente número de infecciones, como la neumonía, la tuberculosis, la septicemia, la gonorrea o las enfermedades de transmisión alimentaria, son cada vez más difíciles —y a veces imposibles— de tratar, a medida que los antibióticos van perdiendo eficacia. Allí donde los antibióticos se pueden adquirir sin receta médica para uso humano o veterinario, la aparición y propagación de la farmacorresistencia empeora. En los países que carecen de directrices terapéuticas normalizadas, el personal sanitario y veterinario tiene tendencia a prescribirlos —y la población general a consumirlos— en exceso. Si no se toman medidas urgentes, el mundo está abocado a una era post-antibióticos en la que muchas infecciones comunes y lesiones menores volverán a ser potencialmente mortales. Prevención y control La resistencia a los antibióticos se acelera con el uso indebido y abusivo de estos fármacos y con las deficiencias de la prevención y control de las infecciones. Se pueden adoptar medidas en todos los niveles de la sociedad para reducir el impacto de este fenómeno y limitar su propagación. Algunas acciones que se pueden llevar a la práctica son: Tomar antibióticos únicamente cuando los prescriba un profesional sanitario certificado. No pedir antibióticos si los profesionales sanitarios dicen que no son necesarios. Seguir siempre las instrucciones de los profesionales sanitarios con respecto al uso de los antibióticos. No utilizar los antibióticos que le hayan sobrado a otros. Prevenir las infecciones lavándose frecuentemente las manos, evitando el contacto cercano con enfermos, adoptando medidas de protección en las relaciones sexuales y manteniendo las vacunaciones al día. Preparar los alimentos en condiciones higiénicas tomando como modelo las cinco claves para la inocuidad de los alimentos de la OMS (mantener la limpieza; separar alimentos crudos y cocinados; cocinar completamente; mantener los alimentos a temperaturas seguras; y usar agua y materias primas inocuas), así como elegir alimentos para cuya producción no se hayan utilizado antibióticos con el fin de estimular el crecimiento ni de prevenir enfermedades en animales sanos. Para bioMérieux, una actualización y concientización del problema a través de la interpretación clínica del antibiograma en profesionales que trabajan tanto a nivel hospitalario, como en instituciones gubernamentales, es de vital importancia.

Del 18 al 24 de noviembre Lo invitamos a responder el siguiente QUIZ para comprobar sus conocimientos sobre AMR:

El Dr. Mark Miller, executive Vicepresident & Chief Medical Officer de bioMérieux, nos cuenta en el siguiente video cómo podemos hacer parte de la lucha contra la resistencia antibiótica. Lo invitamos a verlo y a compartirlo con sus colegas, familiares y amigos: Los organismos resistentes a los antimicrobianos se consideran una de las más graves amenazas globales de hoy para la salud humana. Conducen a una alta morbilidad y mortalidad, y generan una gran carga económica. Para luchar contra el aumento y propagación de estos organismos, hay que tomar medidas en varios frentes con estrategias probadas y fiables, haciendo uso de herramientas de vanguardia.

La solución de bioMérieux, única en el país, incluye tres pruebas automatizadas para cubrir la ventana de detección más grande, lo que permite un diagnóstico temprano y preciso del dengue. Además, es asequible en entornos con recursos limitados. El virus del dengue se transmite a los humanos a través de la picadura de mosquitos (especialmente Aedes aegypti y en menor medida Aedes albopictus). Es el arbovirus más común (para ARthropod-BOrne-VIRUS) en todo el mundo. El virus del dengue (DENV) es la infección viral transmitida por artrópodos más común en todo el mundo. A continuación le presentamos información detallada sobre sus síntomas, diagnóstico, prevención y tratamiento, así como sobre el importante papel de las pruebas de laboratorio para el diagnóstico y confirmación de enfermedades primarias e infección secundaria por dengue. Incidencia: Actualmente, más de 128 países muestran evidencia de dengue endémico. Su incidencia mundial se ha multiplicado por más de 8 en los últimos 20 años, y la mayor carga se observa en Asia (75%), seguida por América Latina y África. Síntomas: El dengue se presenta a menudo de forma inespecífica y con fiebre, lo que conlleva un alto riesgo de diagnóstico erróneo en ausencia de confirmación por el laboratorio, especialmente en países donde circulan muchas otras enfermedades infecciosas. Mecanismo de transmisión: ¿Cómo evitar el contagio? Es importante la protección durante el día, ya que la transmisión del dengue a través de los mosquitos es más activa durante las horas con luz natural. Tratamiento: No existe un tratamiento específico para la fiebre producida por el dengue. Se puede administrar tratamiento sintomático para disminuir la fiebre y el dolor. La mejor opción puede ser paracetamol o acetaminofén. Se debe evitar el suministro de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAIDS) como el ibuprofeno y la aspirina (existe el riesgo de hemorragia). En casos graves es necesaria la hospitalización, la administración de suplementos de líquidos por vía intravenosa y transfusiones de sangre. En algunos países está disponible y cuenta con autorización una vacuna para evitar el dengue para personas entre 9 y 45 años. La OMS recomienda que la vacuna únicamente sea administrada a las personas a quienes previamente se les confirmó una infección por virus del dengue. No existe un tratamiento específico para el dengue, pero la mayoría de los casos son de autorecuperación con tratamiento sintomático asociado a reposo, antipiréticos y analgésicos. Sin embargo, se producen complicaciones graves impredecibles en aproximadamente el 1% de los casos, lo que lleva a un dengue grave requiriendo un tratamiento más agresivo del paciente. Si no se controla, el dengue grave puede provocar la muerte. La tasa de letalidad del dengue grave varía del 1% al 20% según las capacidades sanitarias y la calidad del manejo clínico. Importancia del diagnóstico: Como los síntomas no son específicos, las pruebas de diagnóstico en laboratorio ayudan a confirmar el diagnóstico del dengue. Dichas pruebas se basan en varios métodos de laboratorio, principalmente manuales, que tienen sus propias ventajas y limitaciones. Si no se dispone de ensayos moleculares o el paciente se presenta tardíamente en el curso de la enfermedad, los métodos serológicos son los indicados. VIDAS® DENGUE, una mirada a la solución Tres pruebas automatizadas para un diagnóstico preciso. El panel VIDAS® DENGUE incluye tres inmunoensayos, dirigidos a los biomarcadores recomendados por las directrices internacionales (1) para cubrir la ventana de detección más grande, lo que permite un diagnóstico temprano y preciso del dengue. Solución completa: detección de NS1, IgM e IgG. Asequible en entornos con recursos limitados. Resultados fiables y objetivos probados. Alto rendimiento probado. Basado en la sólida experiencia de bioMérieux en Enfermedades Infecciosas, el panel VIDAS® Dengue ofrece reactivos de alta calidad para resultados confiables y claros: El estudio clínico se ha realizado con muestras de poblaciones endémicas en América Latina, Africa y Asia. En conclusión, el desempeño en los prospectos es representativo de las áreas más endémicas. Alro rendimiento probado. ​ El panel VIDAS® DENGUE está disponible en los inmunoanalizadores automatizados VIDAS®, confiables en todo el mundo por su solidez, confiabilidad y disponibilidad 24 horas al día, 7 días a la semana. Proporciona una solución rentable, flexible y fácil de usar para automatizar el diagnóstico del dengue: Ensayos independientes Pruebas de dosis única listas para usar Solo carga y listo Interpretación de resultados objetiva y automatizada Kits pequeños con todo incluido con una larga vida útil ¡Elija su propia combinación de pruebas para cada paciente! "El diagnóstico del dengue y el tratamiento óptimo del paciente dependen de un diagnóstico rápido y fiable. En consonancia con nuestro objetivo de abordar los principales problemas sanitarios mundiales, es importante para nosotros ofrecer estas pruebas fáciles, automatizadas y de alta calidad para el diagnóstico de la infección por el virus del dengue": Mark Miller, Vicepresidente Ejecutivo y Director Médico de bioMérieux. El papel de las pruebas de laboratorio: Estas son fundamentales para el diagnóstico y la confirmación de enfermedades primarias e infección secundaria por dengue. Las pruebas de diagnóstico de laboratorio incluyen las siguientes: Prueba molecular para la detección de ARN en plasma, suero o muestras de sangre (prueba de amplificación de ácido nucleico). Prueba de antígenos para la detección de la proteína no estructural (NS1) del virus del dengue en muestras de plasma o suero. Prueba de serología para la detección de anticuerpos (IgM e IgG) en muestras de plasma o suero. Cronología de las pruebas de diagnóstico en laboratorio: • A partir del inicio de los síntomas hasta 5 a 7 días se puede realizar aislamiento viral, amplificación de ácido nucleico o pruebas de detección de antígenos (métodos directos). • Al final de la etapa grave (después del día 5 a 7), la serología, el cual es un método indirecto es la opción para el diagnóstico. Detección de IgM: después del día 5 Detección de IgG: después del día 7 Las tres pruebas serológicas NS1/IGM/IGG están recomendadas por las guías internacionales para un diagnóstico óptimo del dengue: Descargue la infografía: Descargue la monografía informativa: Referencias: Pasteur Institute (2017), What is the Tiger Mosquito (Aedes albopictus)? https://www.pasteur.fr/en/research-journal/news/what-tiger-mosquito-aedes-albopictus Peeling R.W. (2010), Evaluation of diagnostic tests: dengue, Nature Rev Microbiol: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21548185/ Raafat N. (2019), A review of dengue diagnostics and implications for surveillance and control, Trans R Soc Trop Med Hyg: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31365115/ WHO (2009), Dengue guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control: new edition, 2009: https://apps.who.int/iris/handle/10665/44188 WHO (2017), Dengue and Severe Dengue, Fact Sheet: https://apps.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/en/index.html WHO (2018), Dengue position paper: https://www.who.int/immunization/policy/position_papers/dengue/en/

Conozca más sobre el procesamiento de la muestra, la identificación y las pruebas de sensibilidad para la detección de este bacilo altamente resistente a los antibióticos, que se encuentra en la mucosa gástrica. Helicobacter pylori es un bacilo gramnegativo, curvado y microaerofílico que se habita en la mucosa del estómago humano y su incidencia está asociada a diferentes enfermedades digestivas. La adquisición natural de H. pylori ocurre con frecuencia en la infancia, logrando persistir por toda la vida, aunque también se ha descrito su eliminación natural. Se considera que su adquisición es por contacto interpersonal, aunque el contacto con animales o con agua contaminada también pueden ser fuentes potenciales de infección. Se calcula que esta bacteria infecta a entre el 50 y el 75% de la población mundial. Así mismo, de cada 10 personas infectadas por este microorganismo, solo una sufre enfermedad y nueve nunca la desarrollan. Cuando H. pylori coloniza la mucosa gástrica humana produce una gastritis superficial que puede permanecer así durante el resto de la vida o bien, al cabo de años o décadas desarrollar una úlcera péptica (duodenal o gástrica) o una gastritis atrófica que podría ser el primer paso para la evolución a cáncer gástrico. También puede desarrollarse un tipo de linfoma poco frecuente (linfoma gástrico tipo MALT - mucosa associated lymphoid tissue). El cultivo es imprescindible para conocer la sensibilidad a los antimicrobianos con el fin de aplicar el tratamiento más efectivo en cada paciente y conocer los porcentajes de sensibilidad en cada población. Diagnóstico de H. pylori Para diagnosticar la infección por H. pylori se pueden realizar métodos invasivos (requieren endoscopia con toma de biopsia gástrica) o métodos no invasivos (no requieren endoscopia previa). Aunque la endoscopia con toma de biopsia para estudio histológico permite diagnosticar el tipo de enfermedad, el cultivo es imprescindible para conocer la sensibilidad a los antimicrobianos con el fin de aplicar el tratamiento más efectivo en cada paciente y conocer los porcentajes de sensibilidad en cada población. El aislamiento mediante cultivo es sin duda el método más específico en el diagnóstico del microorganismo. No obstante su sensibilidad varía notablemente en relación con diferentes variables como la recogida, transporte y almacenamiento de la muestra, los medios de cultivo utilizados y las condiciones de incubación (porcentaje de CO2 y humedad, principalmente). El protocolo recomendado para la toma de biopsias en pacientes con gastritis crónica es el propuesto por el sistema Sídney. Se debe tener en cuenta que H. pylori se encuentra predominantemente en la parte antral del estómago, excepto en individuos tratados con IBP y antihistamínicos anti-H2, en los que se encuentran densidades más grandes en el cuerpo. Se deben tomar 5 biopsias de la siguiente manera: dos muestras antrales a partir de las curvaturas mayor y menor (2 a 3 centímetros proximales al píloro), dos muestras del cuerpo a partir de las curvaturas mayor y menor (8 centímetros distales del cardias) y una muestra a partir de la incisura angularis. Transporte y conservación de la muestra H. pylori es un microorganismo lábil, y al ser una bacteria microaerófila cuya viabilidad se reduce en contacto con el ambiente, el procesamiento de la muestra debe realizarse de una forma rápida una vez que esta ha sido obtenida. Si el cultivo no es inmediato, es necesario emplear un medio de transporte específico para aumentar la viabilidad de la bacteria hasta 48 horas, que permita crear un ambiente húmedo pobre en oxígeno y evite el desarrollo de eventuales contaminantes (Portagerm pylori – Referencia 42041). Procesamiento de la muestra y medios de cultivo De manera previa a la inoculación, es conveniente realizar una homogeneización de la biopsia con el objetivo de mejorar la liberación de las bacterias de la superficie del mismo. Una vez realizada la homogeneización se deben colocar dos gotas del homogeneizado en un medio selectivo (Agar Pylori – Referencia 413193) y otras dos en otro agar no selectivo (Agar Columbia + 5% Sangre de cordero – Ref. 43041), o también se puede extender un fragmento de la biopsia sobre la placa y deshacerlo mediante un asa de siembra. El Agar Pylori es un medio de aislamiento selectivo destinado a la detección del Helicobacter pylori a partir de biopsias gástricas. La presencia de plasma de caballo y de PolyViteX™ facilita el crecimiento de la especie a investigar. Los antibióticos presentes en el medio inhiben la mayor parte de las bacterias contaminantes (la bacteria es resistente in vitro a la vancomicina, sulfametoxazol, trimetoprim, cefsulodina y polimixina B, los cuales pueden utilizarse en los medios selectivos para su aislamiento). Condiciones de incubación H. pylori es un microorganismo microaerofílico que requiere para su crecimiento una atmósfera con las siguientes características: 5-10% de O2, 5-10% de CO2 y 80-90% de N2 a 35-37ºC, una humedad del 95% y una incubación de hasta 10 días antes de considerar negativo el cultivo. Los sistemas bioMérieux GENbox y GENbag facilitan la incubación de los medios de cultivo y la recuperación de bacterias microaerófilas. Los sobres generadores de atmósfera GENbox (Ref. 96125) funcionan sin la adición de agua ni de catalizador (no existe desprendimiento de hidrógeno); a su vez, GENbag (Ref. 45532) está compuesto de una bolsa hermética de plástico flexible y transparente, que permite, con la ayuda de un generador, obtener rápidamente una atmósfera adaptada para la incubación de los cultivos. Identificación del microorganismo La identificación se realiza mediante visualización en fresco con un microscopio de contraste de fases para ver la morfología o bien mediante una tinción de Gram. Las pruebas positivas de Catalasa (ref. 55561), Ureasa y Oxidasa (ref. 55635) confirman la identificación como H. pylori. En caso de requerirse una identificación final del microorganismo, se puede emplear el sistema de espectrometría de masas (Malditof) VITEK® MS. Pruebas de sensibilidad a antimicrobianos La determinación de la sensibilidad in vitro de H. pylori a los agentes antimicrobianos es importante, ya que la resistencia primaria o adquirida a varios antibióticos se asocia con la ausencia de erradicación de la bacteria en el estómago. Para evaluar la sensibilidad de H. pylori, el método de referencia aprobado por Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) corresponde al método de dilución en agar. Por otra parte, la British Society for Antimicrobial Chemotherapy (BSAC) recomienda el Etest® (Método epsilómetro) el cual tiene buena correlación con el método de referencia. La difusión con Etest® es un método cuantitativo para realizar las pruebas de sensibilidad in vitro basado en difusión; el método del epsilómetro está especialmente recomendado en organismos exigentes y cuando se deben probar pocos antibióticos. Las pruebas de susceptibilidad se pueden realizar bajo estos estándares: Medio de cultivo: Mueller Hinton suplementado con 5% de sangre de cordero (Ref. 43321). Inóculo: suspensión en solución salina equivalente a un estándar McFarland de 2.0 preparada de un subcultivo en agar sangre de 72 horas de incubación. Inocular la superficie de una placa con una torunda empapada en esta suspensión y aplicar la tira de Etest® después de dejar que se seque el inóculo aplicado. Incubación: 35ºC en microaerofília durante 72 horas. Leer la concentración mínima inhibitoria (CMI) como el punto en el que existe una inhibición completa del microorganismo en la tira de Etest®. Los puntos de corte de CIM se muestran a continuación: Soluciones diagnósticas bioMérieux para cultivo y pruebas de susceptibilidad a Helicobacter pylori Para mayor información sobre los productos, no dude en contactar a su gerente de cuenta de bioMérieux. Referencias bibliográficas Cantón R, et al. Procedimientos en Microbiología Clínica: Diagnóstico microbiológico de la infección por Helicobacter pylori. SEIMC. 2004. Bayona-Rojas MA. Condiciones microbiológicas para el cultivo de Helicobacter pylori. Asociaciones Colombianas de Gastroenterología, Endoscopia digestiva, Coloproctología y Hepatología. 2013. CLSI. Methods for Antimicrobial Dilution and Disk Susceptibility Testing of Infrequently Isolated or Fastidious Bacteria. 3rd ed. CLSI guideline M45. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2015. The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. Version 11.0, 2021.

La terapia con antibióticos guiada por PCT respalda mejores resultados para los pacientes y para la administración de antimicrobianos. A continuación le presentamos las razones. Por Sandeep Pahwa, Senior Global Market Manager, Emergency & Critical Care de bioMérieux. Imagine este escenario: los médicos de su hospital están tratando a un paciente por una situación de urgencia, por ejemplo, una sospecha de sepsis o infección del tracto respiratorio inferior. Su laboratorio proporcionará resultados de identificación y susceptibilidad a los antimicrobianos (ID / AST) lo más rápido posible para ayudar a orientar el tratamiento con antibióticos de manera adecuada, lo que ayudará al paciente a mejorar y se alineará con el programa de administración de antimicrobianos (AMS) de su institución. ¡Pero este paciente necesita ayuda ahora! Por lo tanto, antes de recibir los resultados de ID / AST, es probable que el equipo médico decida el tratamiento empíricamente, basándose en la experiencia y la información, como los síntomas clínicos, la radiología y la biología. Pero hay un "arma secreta" que pueden usar como complemento: VIDAS® B.R.A.H.M.S. PCT ™, que determina los niveles de procalcitonina (PCT), un biomarcador de infecciones bacterianas. VIDAS® B.R.A.H.M.S. PCT ™: beneficios a lo largo de la ruta del paciente: En solo 20 minutos VIDAS® B.R.A.H.M.S. PCT ™, junto con el juicio clínico, proporciona una diferenciación entre infecciones bacterianas y virales, lo que respalda la iniciación adecuada de antibióticos. En la fase inicial del tratamiento del paciente, la PCT también ayuda a evaluar la gravedad, el pronóstico y la probabilidad de infección bacteriana. Para un paciente críticamente enfermo que está siendo tratado con antibióticos, las pruebas de PCT se pueden realizar nuevamente para ayudar a respaldar decisiones más amigables con AMS: Durante la fase de seguimiento, los niveles de PCT pueden sugerir si la reducción puede ser apropiada y... La PCT puede ayudar a acortar la duración del tratamiento al contribuir a garantizar que los antibióticos se puedan suspender de manera segura, reduciendo el daño potencial a los pacientes. Los beneficios de VIDAS® B.R.A.H.M.S. PCT ™ se puede ver junto con la gama de soluciones de diagnóstico de bioMérieux que abordan la longitud de la vía del paciente: Conozca más sobre la solución de PCT de bioMérieux contáctandonos aquí o comunicándose con su representante comercial.

Conozca cómo se establecen nuestros certificados de calidad, incluyendo los pasos manuales y los recursos involucrados en los procesos de QC. bioMérieux está comprometida con la fabricación de medios de cultivo de confianza, que garantizan un desempeño consistente del producto, así como la seguridad para el usuario y el cuidado del paciente. Todo ello, con un impacto ambiental limitado. A continuación le presentamos un video en el que podrá visualizar, paso a paso, el proceso de control de calidad de nuestros medios de cultivo bioMérieux. Cultivando confianza Además, lo invitamos a que conozca nuestro último portafolio de medios de cultivo CHROMID®. Descárguelo haciendo clic sobre la imagen: ¿Necesita más información? Escríbanos aquí ahora o contacte a su representante bioMérieux.